Radioterapia Intra-Operatoria

RADIOTERAPIA INTRA-OPERATORIA

Definición: Aplicación de la radiación durante el acto quirúrgico en una sola sesión, donde se concentra dosis seguras y precisas del volumen que se irradia, protegiendo los tejidos sanos circundantes. Unas de las ventajas en menor toxicidad y poder dar dosis más altas

Volumen Blanco

• Área de mayor riesgo luego de resección completa del tumor
• Enfermedad residual no técnicamente resecable
• Tumor no operable para disminución de síntomas

Aplicaciones

• Tratamiento único
• Asociación a la radioterapia externa

Tipos de Equipos

• Aceleradores lineales tradicionales
• Aceleradores lineales dedicados
• Aceleradores lineales móviles
• Unidades de Rayos X
• Unidad de braquiterapia altas dosis

Técnicas según el Equipo

• Irradiación con transporte del paciente
• Bunker no dedicadon Requiere 1 a 2 horasn Detiene el tratamiento
• Bunker dedicadosn Ensambla SOP en un bunkern Equipo utilizado sólo para RIOn Irradiación sin transporte del pacienten Sala de operaciones normaln Acelerados lineal móviln Protección con pantalla rodante y otra móviln Menor contaminaciónn 15 a 20 minutosn Reduce la irradiación de los operadores

Patologías en las que se Utiliza

• Estómago
• Páncreas
• Colon
• Recto
• Sarcomas
• Vías biliares
• Tumores ginecológicos
• Mama
• Pulmón
• Urogenital (próstata y vejiga)
• Esófago
• Cerebrales
• Cervico-faciales

INDICACION: Todos los tumores en los que la recidiva local es la principal causa de falla del tratamiento. El impacto es sobre el control local de la enfermedad y la sobrevidad

Ventajas

• Control visual directo de la región a irradiar
• Posibilidad de protección tejidos sanos
• Disminución del sesiones
• Único tratamiento
• Calidad de vida del paciente

Desventajasn Están correlacionadas con las dosis, tipo y la extensión de las estructuras anatómicas que están en el tratamiento, como daño a nervios periféricos, uréter, colapso de vértebras, sangrado o desmielinización cerebral